科普患教

“医生，
，，孩子zui近总揉眼，，说眼睛干得慌，，还能继续戴OK镜吗？？？？”

“可要是不戴，，，他近视度数涨得快，
，我又担心控制不住……”

这样的纠结，，在医院青少年近视防控门诊经常都在上演。。很多家长以为“眼干”和“OK镜”不能共存，
，，但其实答案没那么绝对——孩子眼睛干
，，不一定不能戴角膜塑形镜，，，，关键是看孩子的眼表状态、
、、、泪膜是否稳定，，有没有达到“安全配戴线”。。。

今天就把家长zui关心的问题讲透
，，，，看完不用再纠结。。

先搞清楚：

孩子眼干
，
，，不一定是OK镜的错

不少家长一听到孩子说“眼干”
，，，
，第1反应就是“肯定是戴OK镜弄的”，，其实真不一定
。。。哪怕孩子不戴任何镜片，，也可能被“眼干”找上门，，，，生活里藏着不少容易被忽略的诱因：

诱因1：盯屏幕太久，，
，眨眼变少了

孩子写作业
、、、
、刷视频时，
，，会长时间盯着电子屏幕或书本，
，
，，不知不觉就会“忘记眨眼”——正常每分钟眨眼15-20次，，
，盯屏幕时可能只剩5-8次。。

眨眼少了，
，，眼睛表面的“锁水油脂层”就会变稀，，
，泪液蒸发得更快，，不仅会干，，还可能加重视疲劳
，，，甚至间接让近视度数涨得更快。。。

诱因2：待在空调房/暖气房，
，湿度太低

秋冬开暖气、、、、夏天开空调时，，，，室内湿度会变得很低（正常湿度要40%-60%，
，，空调房里可能只有20%-30%）。
。

干燥的环境会让泪液“加速蒸发”
，，就像湿衣服在烘干房里会快速变干一样
。。。很多孩子早上起床揉眼、
、、、晚上睡前喊干，
，都和这种“环境干”有关。。
。

诱因3：睑板腺堵了，，“锁水油”不够

孩子爱揉眼、
、、、常吃油炸食品，，，，或是有过敏问题，，，，都可能让眼皮里的“睑板腺”堵住
。。。

睑板腺就像眼睛的“小油库”，
，会分泌油脂保护泪液不蒸发。。一旦堵住，
，，“油”排不出来，，，
，泪液留不住，，
，眼睛自然会干。。。

诱因4：过敏体质，，眼表被揉坏了

如果孩子有过敏性鼻炎、、、过敏性结膜炎，，一犯病就会眼痒、
、、忍不住揉眼。
。越揉越痒，，，越痒越揉
，
，，，会直接破坏眼表的“保护层”
，，泪膜变得不稳定，，，，干痒问题也会更严重。。。

简单说：干眼不是OK镜“专属”的问题，
，，而是很多现代孩子的“共同困扰”。。。。想判断能不能戴OK镜
，，得先看孩子眼干的程度，，，，以及眼表是否健康
。。

重点来了：

眼睛干，，，到底能不能戴OK镜？？？看这3种情况

不是“能或不能”的二选一，，，，而是“要不要先处理”的优先级问题
。。
。下面是家长能看懂、、、、医生也认可的评估逻辑（zui终要以医院检查结果为准）：

轻度干眼：能戴，，做好3件事就行

如果孩子只是“偶尔觉得眼干”，，比如早上睡醒后有点涩，
，
，揉两下就缓解了，，，
，没有红血丝、、
、、没说疼，，，那大多可以继续戴OK镜，
，只要做好3件事
：

• 热敷眼睛：戴镜前，，，用蒸汽眼罩热敷，，，帮助睑板腺分泌油脂
  ；

• 选“不含防腐剂”的人工泪液：戴镜前、
  、、、摘镜后各滴1滴，，，，缓解干涩；

• 控制屏幕时间：每盯屏幕20分钟，，
  ，，让孩子远眺6米外的东西20秒，
  ，强迫自己多眨眼。。。。

中度干眼：先治疗1-2周
，，，再评估

如果去医院检查，，
，医生说“泪膜破裂时间短”（简单理解就是眼睛锁水能力弱）、
、、“泪液分泌少”
，，或是发现睑板腺有中重度堵塞或缺失，，，那建议先停戴OK镜，，，集中治疗1-2周：

• 每天做1次睑板腺按摩：洗干净手后，，，，用指腹轻轻按住上眼皮，，从内眼角向外眼角刮，，，帮助疏通睑板腺
  ；

• 按医生建议用短期药物：比如缓解炎症的眼药水（一般用1-2周，，
  ，，不会有依赖）；

• 继续坚持热敷+人工泪液：巩固治疗效果；

• 等1-2周后复查，，
  ，，要是眼表、、
  、泪膜恢复稳定了，，，再重新评估能不能戴OK镜。。。

重度干眼：暂不建议戴，，，先治干眼

  家长在家能做的3个小观察：

发现这些情况
，，及时去医院

不用等孩子说“我眼干”，
，，平时多观察这3个细节，，
，能更早发现问题
，，
，，避免耽误：

观察1：孩子是不是总揉眼、、眯眼？？

如果孩子频繁揉眼（尤其是揉内眼角），
，，，或是看东西时不自觉眯眼，，
，可能是泪膜不稳定，，也可能是近视度数涨了，，，，建议及时复查。。。。

观察2
：早上刚起床
，，，孩子说眼干吗
？？

夜间睡觉时，，，人眨眼次数会变少，，，泪液分泌也会减少。
。。如果孩子早上起床就说“眼睛涩”，，，，可能是夜间泪液不足
，，，或是睑板腺功能偏弱，，，需要关注。。。

观察3：看屏幕20分钟后，，，孩子会不会揉眼、
、眨眼变多？？

如果孩子看会儿平板、、、
、写会儿作业，，就开始揉眼、、、、频繁眨眼
，，可能是盯屏幕时眨眼少了，
，，，泪液蒸发快，，，已经出现视疲劳和干眼前兆，，，别不当回事。。

撰文：屈慧莹

视觉设计：刘珂琪

编辑：彭梦婷

专业审核：陈兆

终审：彭虹缙
、、、、李青霞、、、、彭梦婷