科普患教

孩子突然看不清，，很多家长第一反应：近视又加深了。。
。

配副新眼镜，，，结果矫正视力依然不达标。。。。

晚上看灯有重影、
、光晕，，，，还怕光、、、流泪、
、、总揉眼睛……

这些信号千万别当成近视！！！
！孩子很可能不是度数涨了，，，而是患上了圆锥角膜。。
。。

圆锥角膜是一种隐匿
、
、、、进展快、、易误诊的眼病，，，，在儿童青少年中并不少见，，
，，却常常被忽视、、、、延误治疗
。。。一旦放任发展，
，，，会导致角膜持续变薄、、、穿孔，，最终可能失明。。。

什么是圆锥角膜？？？

圆锥角膜是一种非炎症性
、
、慢性、、进展性的角膜扩张疾病。。。。简单说
：角膜中央或旁中央区域异常变薄、
、、向前突出，，形状变成“圆锥形”，，，就像气球被吹得局部鼓包、、越吹越薄。
。

它会带来高度不规则散光，
，，视力急剧下降，，普通眼镜很难矫正
。。。此病多发于青春期孩子，，，，早期症状隐蔽
，，
，，普通验光很难发现，
，，，一旦拖到晚期
，，，，很多孩子只能通过角膜移植才能挽救视力。。
。

对于大多数人来说，，圆锥角膜是一种非常陌生的眼病，，，，加上诊断圆锥角膜需要一定的经验水平和诊断设备的支持。。
。。哪怕是眼科医生想要快速准确的诊断也有一定的难度。。

所以说
，，，
，大多数人对于圆锥角膜相关知识知之甚少
。。很多圆锥角膜患者没有在早期确诊
，，，，致使耽误治疗时机，，，从而发展到晚期需做角膜移植手术。。

为什么会得圆锥角膜？？？

圆锥角膜病因尚不明确，
，可能由于角膜胶原数量减少或胶原纤维异常排列，，，，导致角膜机械抵抗力降低，，，，角膜变薄前突。。。遗传因素、、、过敏可能与本病相关。。。
。此外，，，
，不良习惯如过度揉眼已被证实可能诱发圆锥角膜
。。

因此，，建议大家在平时应尽量避免揉眼，，，，睡觉时不要趴着睡压迫到眼球；对于继发于过敏性结膜炎、、、
、干眼等其他眼病的揉眼行为，，应积极治疗原发病。
。
。。

以下4类孩子，，，更容易被圆锥角膜“盯上”？？？

1.长期、、、频繁用力揉眼睛的孩子
：如果孩子是过敏体质
，
，
，有过敏性结膜炎且出现眼痒频繁的情况，，，有可能是圆锥角膜的重要诱因。。

2.近视、、散光快速加深的孩子：半年内近视、、、、散光度数猛涨，，，戴镜矫正后仍看不清的
，
，必须警惕。。。。

3.有家族史的孩子：直系亲属有圆锥角膜疾病的，，，
，孩子患该病的风险显著升高。。。。

4.长期用眼不当的孩子
：熬夜
、、长时间盯屏、
、、眼部炎症反复发作等情况，
，都可能加速病变。。

如果你的孩子符合以上任意一条
，
，别只查视力，
，建议要做角膜地形图检查！！

如何得知自己得了圆锥角膜
？？？
？

有的人会发生角膜急性水肿，，，，导致视力突然急剧下降；而有的人进展缓慢，，
，视力下降不明显
，，，则可能会与近视、
、
、散光混淆。。。

圆锥角膜该如何治疗
？？？
？

近些年来
，，临床上对于圆锥角膜的诊断方法和技术愈加全面、、
、系统，
，治疗方案也有了突破性的进展。。如果处于发病早期、、、、病情稳定可通过框架眼镜、、、硬性角膜接触镜（RGP）、、、、硬性巩膜接触镜用于矫正视力
，，提高视觉质量。
。。。

倘若病情不稳定进一步发展，，则要在角膜满足手术条件的情况下，，，尽快进行角膜胶原交联术，，，，以达到加固变薄角膜
、、、、阻止或延缓病变发展的目的，
，，万一发展到晚期则需要通过角膜移植手术来挽救视力。
。。

角膜胶原交联(Comeal Collagen Cross-Linking，，，CXL)是一种新型的角膜光动力疗法，，该系统以核黄素为光敏剂
，，，应用365nm的紫外线对角膜局部进行照射，，，，刺激胶原纤维交联来增强角膜硬度和抵抗力。。。其不仅可以用来治疗进展性圆锥角膜
，，
，，同时还为难治性角膜溃疡、、角膜变性等疾病的治疗带来了曙光。。。

撰文：屈慧莹

编辑：彭梦婷

视觉设计：周梦宇

专业审核：陈元

终审：李青霞