科普患教

“别人1000度近视都能做近视手术，，为啥我才500度，，，却做不了
？？？”

是的！！！！近视手术从来就不是你“想做就做”的自由选择。
。。
。不管是角膜激光类手术，，，，亦或是晶体植入类手术，，，，都有年龄上、、、眼睛上的“门槛”
。。

如果你是下面这几类人群
，
，无论是在国内还是国外的楚精灵医疗眼科医院，，都会被郑重“劝退”。。。。

先懂术式：角膜激光类与晶体植入类

想知道自己能不能做近视手术，
，，
，得先明白主流术式的“脾气”。。。

目前，，临床上的两大主流术式分别是：角膜激光类（如全飞秒4.0）与晶体植入类（如ICL），，但两大术式的原理大不同，，，，适用人群也各有侧重。。。
。

如果把眼球比作精密的玻璃珠，，，，角膜就是zui外层，，有一定厚度的透明保护膜
。。
。。角膜激光类手术就像在这层膜上“隔空雕刻”。。
。

像全飞秒4.0，，
，
，它无需制作角膜瓣，，仅通过2-4mm的微小切口，，用激光在角膜基质层内雕琢出一个类似“透镜”的结构，，，再将其取出，，就能改变角膜弧度，
，让光线精准聚焦
。
。。

晶体植入类：眼内的“隐形眼镜”

晶体植入类手术，，，，如ICL，
，，，就像在眼睛里放入一枚定制的“隐形眼镜”：仅通过3mm左右的切口完成植入
，，，晶体可长期留存，
，未来有需要也能取出或更换。
。

术式选择：由眼睛的3大条件决定

角膜厚度

角膜激光类近视手术需要切削角膜
，，就像“打磨”镜头，
，如果角膜太薄，，可能就得考虑ICL
。。

近视、、、散光度数

ICL晶体植入术可以矫正1800度以内近视，，600度以内散光，，对于高度近视或者散光过高人群均是优选。。。
。而对于中低度数的近视患者而言，，角膜激光类和晶体植入类手术都可以尝试，，但需要结合其他眼部指标综合判断
。。

前房空间够不够

人工晶体在眼睛里“安家”，，需要眼内空间足够，，因此，，，，前房深度是能否做ICL晶体植入术的一项重要指标。。

楚精灵医疗眼科提醒：还需要结合其他术前检查结果，，以及生活场景、、生活习惯、
、
、、职业需求等综合考虑使用哪种近视手术方式。。
。

“摘镜”门槛
：年龄要求+禁忌证限制

年龄要求：18-50岁，
，适宜做近视手术

近视手术的适宜年龄，
，通常在18-50岁之间，，，且要求近两年度数变化不超过50度。。。

因为18岁以前，，眼球发育尚未完全稳定，，
，，近视度数可能还会增长，，，，所以不建议进行手术
；而50岁以后，，，，眼睛开始出现老花、、、白内障等老年性眼病，，可能会影响手术。。

禁忌证限制：这些人“一票否决”

术前检查：近视手术的“入场券”

了解了主流术式，，，知道了如何选术式，，，明白了手术的“门槛”，，接下来，
，，就到了zui关键的一步——近视手术术前检查。。。

这类似“摘镜”前的“摸底考试”，，，，只有考试合格，，，
，才意味着你能拿到近视手术的“入场券”
。。。。

在专业的眼科医疗机构，，，医生会结合患者术前20余项检查项目（如角膜厚度、
、、、前房深度、、、、眼压、、
、眼底状态等）的数据以及患者的个人用眼习惯等，，判断其是否可以做近视手术
，
，找到适合的近视手术方案。。。

术前检查注意事项

1.戴隐形眼镜的患者需注意：普通隐形眼镜球性软镜应停戴1周，，硬性隐形眼镜（RGP）应停戴3-4周，，而角膜塑形镜则应该停戴3个月以上；

2.在检查日，，，，要避免使用眼线、、睫毛膏等化妆品
，，，香水
、、、、发胶等含有气溶胶的物品也应避免使用；

3.不建议患者自驾前往医院进行检查，，同时随身携带墨镜，，因为在检查过程中会进行散瞳操作，，散瞳后一段时间内会视物模糊
、、畏光；

4.患者在检查前夜应保证充足的睡眠。。。。

撰文/编辑：陈炜

制图：刘珂琪

专业审核
：郭燕

终审：李青霞、、彭梦婷